Если Вы столкнулись с сильными негативными эмоциями, испытываете затруднение в жизни, в отношениях с другими людьми или у Вас имеется психическое расстройство (депрессия, тревога, расстройство личности или привязанности), то Вам будет полезна эта группа. Психотерапевтическая мини группа экзистенциальная и психодинамическая, подразумевает глубокую диагностику и терапию личных и межличностных проблем. Группа проводится под руководством клинического психолога и психотерапевта в уютной и безопасной атмосфере в форме беседы и активного взаимодействия участников. В групповом взаимодействии Вы можете научиться проявляться и удовлетворять свои желания и потребности в обществе с учётом границ других. Научиться формировать поддерживающее окружение. Увидеть свой жизненный сценарий и изменить его. В группе поощряется искреннее проявление эмоций, честность и открытость. Задача каждого участника не только проявлять эмоции, но и осуществить переход от позиции «казаться» к позиции «быть», более спонтанному и искреннему проявлению себя. Целебным является не только групповой процесс, но также рекомендации по изменению жизни. Начните свой самый главный путь к узнаванию и изменению себя. Не откладывайте в свое психическое здоровье и психологическое благополучие на потом.

Меня довольно часто спрашивают, почему такое значимое место отвожу проблеме «созависимости». На мой взгляд, эта проблема актуальна не только для живущих с пьющим или употребляющим наркотики родственником. От созависмости в отношениях страдают многие люди, а особенно психологи, медицинские работники и педагоги. Меня эта проблема тоже не обошла стороной. И, пожалуй, первый год моей практики как психолога - психотерапевта прошел под лозунгом: «Причиню добро и нанесу пользу». Научившись методикам, я кинулась улучшать жизнь окружающих и против их воли причинять добро. Многие психологи работают именно так, но вряд ли это можно назвать терапией. Ведь без проработки проблемы созависимости на личной терапии и супервизиях представляется сомнительным профессиональный путь психолога и эффективность терапии. Кроме того, эту проблему так же можно наблюдать не только в рамках той или иной профессии, а во многих семьях с так называемым гиперопекающим стилем воспитания.

Гиперопека — чрезмерная забота о детях, выражающаяся в стремлении родителей окружать ребёнка повышенным вниманием, защищать даже при отсутствии реальной опасности, постоянно удерживать детей около себя. При гиперопекающем стиле воспитания ребёнок лишается возможности самостоятельно преодолевать трудности и в результате теряет способность к мобилизации своей энергии в трудных ситуациях, всегда ждёт помощи от взрослых, прежде всего от родителей. У ребёнка развивается «выученная беспомощность» - реакция на любое препятствие как на непреодолимое. Ребенок растет в такой семье инфантильным, невротизированным, тревожным. Впоследствии, у него возникают трудности в социализации. Такая слепая любовь или «душащие объятия» лишают его самого главного - смысла и цели в жизни.

Как правило, такую дисгармоничную семейную структуру можно разглядеть уже при первой встрече. Например, когда мать звонит и договаривается о лечении сына: «У нас проблема. Вы нам поможете? Мы никак не можем справиться. Мой ребенок не такой. Это в компанию плохую попал». При разговоре с психологом она не может отделить себя от сына, употребляя все время местоимение «мы»: «Мы приедем. У нас проблема. Мы не можем справиться». На приеме оказывается, что ребенку уже третий десяток и к психологу он пришел только для того, чтобы потом мать дала ему денег или «отстала от него». Ему-то, в общем, зависимость никак не мешает. Это мама в тревоге обзванивает всех специалистов и просит о помощи. На консультации мама отвечает за сына на вопросы психолога, не давая возможности ему самостоятельно сформулировать мысли. Бережно поправляет ему волосы, одергивает кофту и предлагает снять кепку.

И так, на что можно обратить внимание или признаки созависимости:

- слияние;

- низкая самооценка;

- контролирующее поведение.

1. Слияние, проявляющееся в речи частым употреблением местоимения «Мы». При этом созависимые не только в речи, но и на эмоциональном уровне не могут отделить свои чувства от чувств другого. Они слишком поглощены удовлетворением желаний других людей. Созависимость - это зависимость от болезни, состояний и чувств другого человека. Созависимые с легкость индуцируются чувствами других, ощущают тревогу, вину, когда у других людей возникают трудности. По своей природе это люди добрые и отзывчивые, они беспокоятся о других, стараются им помочь. Это вполне естественно - хотеть защитить тех, кто тебе близок. И также естественно интересоваться их проблемами и оказывать посильную помощь. Однако проблема начинается там, где человек становится рабом чужих трудностей, вовлекается в них и начинает жить чужой жизнью и, вместо помощи, оказывает медвежью услугу. Так, с целью защитить и уберечь от лишних неприятностей многие родители сами раздают долги, сделанные наркоманом, звонят в школу или на работу и придумывают причины его отсутствия.

Неумение понимать и выражать свои чувства приводит к тому, что когда созависимому что-то не нравится, он говорит «все в порядке». Он улыбается сквозь боль и отрицает гнев. Такое эмоциональное обезболивание, отказ от своих чувств вырабатывается у созависимых в результате длительного пребывания в психотравмирующей ситуации, когда чувствовать становится слишком больно. В основе созависимости лежит потеря взаимоотношений с собой, отсутствие понимания собственного «Я». Это потеря индивидуальности и бессознательное стремление заполнить внутреннюю пустоту другим человеком.

2. Низкая самооценка – центральное проявление феномена созависимости. Низкая самооценка движет созависимыми, когда они стремятся помогать другим. Не веря, что могут быть любимыми и нужными, они пытаются заработать любовь и внимание других, стать в семье незаменимыми. Отсюда вытекает и такая направленность вовне, зависимость от внешних оценок, отношений с другими. Самооценка, как известно, закладывается в возрасте до 6-7 лет. И кем родители считали ребенка до этого возраста, тем он себя и считает. Как правило, у созависимых не было безусловного принятия со стороны их родителей. Безусловное принятие подразумевает: «Я люблю тебя любую. Я люблю тебя за то, что ты есть». Созависимые происходят из дисфункциональных семей, в которых имели место либо химическая зависимость, либо жестокое обращение.

Функциональные семьи

Гибкость ролей.

Гуманные правила, поощряется честность.

Границы признаются и уважаются.

Интересы раздельные (у каждого имеются свои друзья и т.п.)

Коммуникации прямые, свободно говорят о чувствах («Меня расстраивает, когда ты …, не делай так пожалуйста»).

Поощряется рост и независимость.

Дисфункциональные семьи

Ригидность ролей.

Правила негуманны, им невозможно следовать. Многое скрывается и поддерживается фасад псевдоблагополучия.

Границы либо отсутствуют, либо ригидны. Стремление обладать другим как собственностью, ревность, страх.

Коммуникации непрямые, чувства не ценятся («Не реви», «Нельзя обижаться» и т.д.).

Поощряется зависимость и покорность, либо бунтарство.

3. Контролирующее поведение – навязывание своей воли другому. Созависимый человек – это тот, кто полностью поглощен тем, чтобы управлять поведением другого человека, и совершенно не заботится об удовлетворении своих собственных жизненно важных потребностей (Москаленко В.Д.). Созависимые убеждены в том, что они лучше знают, как нужно повернуть события и как люди должны себя вести, пытаются контролировать события и людей, используя беспомощность, вину, ссоры, угрозы, дачу советов, манипулирование или доминирование. Контролирующее поведение также может проявляться в форме слежки, выворачивания карманов и попыток предотвратить употребление. Созависимый живет иллюзией, что так будет безопаснее. Часто думает и чувствует, что он ответственен за других людей. За чувства, мысли, действия, выбор, желания, потребности, благополучие, за судьбу других людей. Берет слишком много ответственности за другого, считая при этом, что поступает великодушно и любя. Снимая с человека ответственность, созависимые часто уверены, что оказывают бескорыстную помощь, но, по сути, мешают развитию другого человека. Созависимые движимы страхом, что наркоман или алкоголик навредит своей жизни, поэтому они пытаются вмешаться и исправить его поступки, исходя из лучших намерений. Возможно, многие в первую очередь думают о своей репутации. Другие делают все это, движимые чувством вины. Некоторым невыносимо видеть близкого человека страдающим. При этом с каждым актом контроля созависимый получает ощущение «нужности». А наркоман или алкоголик не чувствует последствия своего злоупотребления, так как все его ошибки и последствия ликвидированы. Такая позиция безответственности усиливает зависимость и приводит к социальной несостоятельности.

Поэтому в структуре программы терапии зависимости большое внимание уделяется работе с родственниками. По статистике эффективность работы с химически зависимыми повышается на 80%, если их родственники занимаются своим выздоровлением. Но в первую очередь это нужно самим родственникам, страдающим от болезни «созависимость», которая неизбежно развивается у тех, кто вынужден жить вместе с химически зависимым человеком. Часто родственники химически зависимых пациентов отказываются видеть свои проблемы, полагая, что все беды связаны с наркоманией или алкоголизмом близких. Однако, годами живя с близким, страдающим зависимостью в процесс болезни втягивается вся семья. Все члены семьи перестают жить своей жизнью, перестают радоваться и привыкают к тому, что надо о ком-то заботиться, контролировать. Созависимые живут «от срыва до срыва» в постоянном напряжении и тревоге, бессознательно тем самым провоцируя употребление. И как зависимый получает выгоды в виде удовольствия, созависимые тоже получают свои выгоды от болезни родственника. Выгоды могут быть самыми разными от чувства нужности и значимости («Он без меня пропадет», «Если ни я, то кто ему поможет») до материальных выгод. Так, например, одна из моих клиенток получала дорогостоящие подарки после каждого запоя мужа, который пытался, таким образом, загладить свою вину.

Вопросы для самодиагностики по созависимости.

1.Легко ли вы даете советы?

2.Стараетесь ли вы решать все проблемы сами, ни на кого не рассчитывая?

3.Миритесь ли вы с неудобствами, разочарованием и болью, потому что у вас нет выбора?

4.Считаете ли вы, что в ваших несчастьях виноваты другие люди или обстоятельства?

5.Берете ли вы на себя ответственность за то, что происходит с близкими (их чувства, мысли, действия, выбор, желания, потребности, благополучие, недостаток благополучия, за их судьбу)?

6.Стараетесь ли быть хорошими для всех?

7.Стараетесь ли вы предвосхищать желания близких?

8.Чувствуете ли вы печаль потому, что всю жизнь отдавали себя другим и никто не давал вам столько же?

9.Отрицаете ли вы, что близкий человек болен зависимостью от химических веществ (от компьютерных или азартных игр)?

10.Чувствуете ли себя виноватым в том состоянии, в котором находится близкий человек?

11.Даете ли вы ему деньги?

12.Часто ли вы критикуете себя?

13.Бывают ли у вас колебания от апатии, смирения с собственной участью до уверенности, что все можно изменить к лучшему?

14.Часто ли вам бывает стыдно за поступки близкого человека?

15.Часто ли вы испытываете беспокойство и страх за будущее?

16.Бывают ли у вас вспышки ярости, гнева на близких?

17.Гордитесь ли вы своими способностями справляться с любыми трудностями?

18.Есть ли у вас проблемы с перееданием?

19.Зависит ли ваше настроение от хорошего отношения к вам близких?

20.Ждете ли вы от окружающих одобрения за свои действия?

21.Забываете ли вы о своих увлечениях и интересах ради интересов и нужд других людей?

22. Вам легче ответить на вопрос «Что я должна?», чем «Чего я сейчас хочу?».

23. Вам приятнее доставлять удовольствие и приносить радость другим, чем себе?

24.Стали ли вы меньше общаться с людьми, чтобы решать проблемы близких?

25. Считаете ли вы, что всегда знаете, как надо поступать, и что чаще всего правы в своих решениях?

26. Чувствуете ли вы неудобство или вину, когда другие люди дарят вам подарки без повода?

27. Вам легче говорить о несправедливости в отношении других, чем в отношении себя?

Если вы ответили положительно больше чем на половину вопросов и утверждений, значит, вы попали в ловушку созависимости.

В настоящее время на фоне гиподинамии и высокого темпа жизни возрастает количество пациентов с различными формами нарушения пищевого поведения. Известно, что пища не только насыщает нас, но приносит спокойствие, снимает напряжение, по-своему помогает убежать от проблем. Для многих людей еда превратилась из физиологически оправданной потребности в определенного рода наркотик – единственное средство получения удовольствия. В мире 1,5 миллиарда взрослых людей страдают ожирением и 350 миллионов подвержены ожирению. С каждым годом среднестатистический россиянин прибавляет в весе. По данным ВОЗ, если человечеству удастся победить проблему ожирения, то продолжительность жизни человека увеличится на целых 4 года. Объясняется это тем, что у людей с избыточным весом быстрее изнашивается организм, актуализируется целый ряд сердечнососудистых заболеваний - инсульт, инфаркт, сахарный диабет и даже онкология. К тому же у них значительно ухудшается качество жизни, им тяжелее добиваться чего-либо в жизни. Так, согласно сложившейся мировой практике, даже при устройстве на работу права людей с избыточным весом оказываются серьезно ущемлены: им отказывают в приеме на работу. А косметический дефект и снижение сексуального желания приводят к серьезным трудностям в личной жизни.

Другая актуальная проблема современности это излишняя худоба или тяжелое заболевание под названием - нервная анорексия. Данное заболевание характеризуется поведением, направленным на похудение, искаженным отношением к еде, потерей веса, сильно выраженным страхом прибавить в весе, нарушением схемы тела, а у женщин также нарушение менструального цикла. У таких больных на фоне строгих диет и ограничения в количестве принимаемой пищи исчезает подкожно-жировая клетчатка, истончаются мышцы, кожа становится сухой, шелушится, зубы поражены кариесом и выпадают, ломаются ногти, волосы, наблюдаются серьезные желудочно-кишечные и сердечно- сосудистые нарушения приводят. Уровень смертности при этом заболевании самый высокий среди всех психических расстройств. Даже если больные тяжелой формой анорексии выживают, у них могут сохраняться необратимые атрофические поражения головного мозга.

Если вы перепробовали множество диет, препаратов, методик, которые не помогли достичь желаемого результата. Отражение в зеркале не радует. Значит, настало время обратиться за помощью к специалистам – психиатру, психологу, психотерапевту, диетологу. Ведь у вас явные признаки нарушения пищевого поведения, избавиться от которого, занимаясь самолечением, рискованно. Как здравомыслящий человек, разве вы станете диагностировать у себя самостоятельно какое-то заболевание и назначать лекарственные препараты? Все-таки доверитесь врачу. Так почему же вы столь легкомысленны в борьбе с расстройствами питания. Последствия злоупотребления строгими диетами, неоправданного ограничения количества пищи в своем рационе питания могут быть весьма разрушительными, спровоцировать у вас различного рода депрессивные расстройства, которые вызывают рецидив переедания, булимии и, как следствие, - ожирение.

Итак, что же такое нарушение пищевого поведения? Это заболевание зависимого поведения, имеющее различные формы. В лечении одних невозможно обойтись без фармакологических средств, в других - психокоррекции и психотерапии. Так, анрексия (ограничение себя в пище в силу мнимых идей об излишнем весе), булимия ( переедание с последующим избавлением в виде рвоты или применения слабительных) - данные расстройства часто возникают на фоне психической патологии (депрессии, тревоги и т.д.), поэтому их лечением должен заниматься врач-психиатр, который проводит курс грамотной лекарственной терапии.

Такие виды пищевой зависимости, как эмоциогенное переедание ( едят не потому , что голодны, а в силу дискомфортного эмоционального состояния - « заедают» проблему, тревогу, грусть), экстернальное ( склонность переедать за компанию, неумение сдержать себя при виде рекламы красиво упакованной еды , эффектно сервированной пищи , издаваемых ею аппетитных запахов ), относятся к компетенции психолога - психотерапевта. Их природа связана с ценностным отношением к пище, с установками и привычками человека. При лечении таких пациентов нельзя ограничиться тренингами, а следует проводить глубинную, длительную психотерапию, которая устраняет не только следствия, но и причины. Известно, что нарушение пищевого поведения может быть связано с рядом психологических проблем: неуверенностью в себе, неумением решать межличностные конфликты, с наличием внутренней тревоги и напряжения в силу неудовлетворенности качеством собственной жизни.

Нарушение пищевого поведения невозможно победить, борясь со своей конституционной предрасположенностью. Невозможно заставлять себя питаться неприятными и невкусными продуктами. Следствием этого можно получить повышенную раздражительность, снижение настроения, депрессию. Нельзя одержать победу, не изменив своих привычек и образа жизни, поскольку в 98% случаев причиной пищевых расстройств является малоподвижный образ жизни, « заедание» стресса, злоупотребление жирной пищей и сладостями.

Во многих частных клиниках России предлагаются различные методики коррекции веса, однако, индивидуализированный подход к каждому пациенту является залогом качественного и стойкого результата.

Психотерапия пищевой зависимости, как и любая терапия зависимости — это долгий и трудный путь. Но, пройдя этот путь, вы сможете снова обрести радость существования в красивом, любимом теле. Сможете почувствовать себя увереннее и счастливее. И если Вы решили измениться, то я буду рада помочь Вам, используя свои знания и опыт в лечении пищевой зависимости.

Если вы на грани суицида.

«Стоит жизнь того, чтобы жить или нет, это единственно серьезный вопрос». Альберт Камю

Для чего жить? Изо дня в день все одно и то же, вся та же серая рутина и ноющее чувство тоски где-то в области груди. Трудно объяснить чего не достает, невозможно выразить словами тех ощущений, когда дышишь полной грудью, когда живешь, а не существуешь. Жизнь это потрясающая штука, но только вот что делать, когда этой самой жизни в тебе не осталось. То же тело, те же черты лица в зеркале, но вот глаза какие-то потухшие, мутные, словно затянутые болотной тиной. И улыбка вроде на лице, выглядишь неплохо, а ощущаешь себя лишь куклой «не до - человеком». Притворяющимся человеком, занимающим чьё-то место. А вокруг все чему-то радуются, куда-то бегут, спешат. И ты тоже, только не понятно, зачем тебе это? По инерции на работу, в магазин, на тренировку, в кафе, как и все. И даже среди друзей одинок и снова холодок тоски в сердце. Зачем это всё? Зачем себя обманываю? Плыву по течению, как и все. Можно выпить, покурить травы, чтоб хоть на миг изменить эту гнетущую реальность. Но дурман быстро развеется, а в судьбе все по - прежнему серо. Все тот же бег по хорошо известному кругу, все те же ощущения тоски и бессилия. Каков же выход?

Далее...

Психотерапия. Нужна ли она вам?

"Любой пациент приходит в первый раз со своим набором тайных, несформулированных, но связывающих его по рукам и ногам убеждений — о психотерапевте, о психотерапии, и ее опасностях". Карл Витакер

Пользу от психотерапии может получить абсолютно каждый человек. Узнать что-то новое, расширить понимание себя, получить поддержку, открыть в себе новые ресурсы, о которых т не подозревал. И так, что же такое психотерапия? Психотерапия – воздействие на психику, а через психику на весь организм в целом (Б.Д.Карвасарский). Это совокупность приемов, методик и организационных форм работы с клиентом или группой клиентов, являющихся наиболее эффективными для достижения конкретных задач формирования личности, отдельных её свойств или психических функций, проявляющихся в отклоняющемся поведении и затруднении адаптации (застенчивость, агрессивность, раздражительность, нервозность, неуверенность, неумение найти общий язык с ребенком, супругом, депрессия, неумение действовать по правилам, четко излагать свои мысли, страхи, фобии, гипертония, анорексия, нервная булимия и т.д).

Далее...

Любовь и влюбленность

«Любовь есть ощущение родства с любимым. Любящий и любимый всегда один другому родственны, всегда дышат одним воздухом, и этот воздух их общая родина. Ощущение родины и родства не имеет ничего общего с рассудочным накоплением знаний. Но любовь к родному не есть также и слепота. Любить - значит критиковать, то есть находить в любимом положительное и отрицательное. Любить - значит радоваться тому, что в любимом положительно, хорошо, и страдать от его недостатков. Это значит поощрять в любимом добрые начала и бороться с несовершенным в нем. Это и значит жить общей жизнью».

Лосев

Далее...